體外沖擊波治療儀的作用原理
體外沖擊波療法用于治療肌肉骨骼系統(tǒng)疾患在20世紀(jì)80年代末才有個(gè)別報(bào)道,直到90年代后期才以歐洲為中心得到廣泛開(kāi)展。沖擊波治療在骨科領(lǐng)域的應(yīng)用與基礎(chǔ)研究越來(lái)越多,適應(yīng)癥也不斷擴(kuò)大,骨科專(zhuān)用沖擊波設(shè)備也得到了發(fā)展。盡管體外沖擊波療法用于治療肌肉骨骼系統(tǒng)疾病時(shí)間不長(zhǎng),但它作為一種安全有效、非侵襲性、并發(fā)癥少的治療方法,對(duì)多種疾病開(kāi)展的一系列研究展示了其良好的應(yīng)用前景。
作用原理
1 沖擊波定義
沖擊波是一種機(jī)械波,它具有聲學(xué)、光學(xué)和力學(xué)的某些性質(zhì),廣義上的沖擊波在生活中隨處可見(jiàn),如震動(dòng)、雷電、爆炸和超音速航空器等均能產(chǎn)生沖擊波,沖擊波都具有壓力瞬間增高和高速傳導(dǎo)的特性,只是在能量、頻率和產(chǎn)生方式等方面有所差別.
2 沖擊波的發(fā)現(xiàn)及在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用史
60年代初,西德(聯(lián)邦德國(guó))道尼爾航空公司的科技人員就發(fā)現(xiàn)當(dāng)飛機(jī)高速穿過(guò)雨云時(shí),可產(chǎn)生一種沖擊波可使飛機(jī)內(nèi)部的器件受損,而飛機(jī)的外殼卻完好無(wú)損,這一現(xiàn)象引起了物理學(xué)家的重視,1963年該公司成立了沖擊波研究室。1966年該研究室的一位工程師偶然接觸到正在工作的沖擊波靶子,他的身體產(chǎn)生了如同電擊一樣的感覺(jué),這位博學(xué)的工程師立即意識(shí)到這是沖擊波進(jìn)入人體后產(chǎn)生的效應(yīng)。愛(ài)森波格(慕尼黑大學(xué)外科研究所教授)與道尼爾公司沖擊波效應(yīng)研究室人員通力合作,終于在1972年證明了經(jīng)水傳播的沖擊波能夠粉碎離體腎結(jié)石,這一成功是體外沖擊波碎石史上的里程碑,它開(kāi)辟了尿路結(jié)石治療的新紀(jì)元。到1980年西德慕尼黑路德維哥麥西米蘭大學(xué)泌尿外科喬斯等將該機(jī)首次用于臨床治療腎結(jié)石病人。1985年我國(guó)研制成功一臺(tái)碎石機(jī)。
3 工作原理
沖擊波發(fā)生源有液電沖擊波,壓電效應(yīng)、聚能激光、電磁感應(yīng)和微爆炸等多種原理產(chǎn)生的沖擊波。(1)液電沖擊波發(fā)生源,是由德國(guó)道尼爾公司發(fā)明較早應(yīng)用于沖擊波發(fā)生源。優(yōu)點(diǎn):脈沖波形穩(wěn),沖擊時(shí)間快。缺點(diǎn);治療一個(gè)病人就要更換電極,放電穩(wěn)定性差,焦點(diǎn)漂移。(2)電磁沖擊波發(fā)生源;優(yōu)點(diǎn);噪聲小,不用更換電極,放電穩(wěn)定。缺點(diǎn):沖擊波時(shí)間慢,使用能量高電壓在13~20kv臨床效果比液電式?jīng)_擊波差。該沖擊波發(fā)生器是由德國(guó)西門(mén)子公司和梅茲大學(xué)合作研究發(fā)明的。(3)壓電晶體沖擊波源;優(yōu)點(diǎn):噪聲極小。缺點(diǎn):功率較小,晶體的質(zhì)量和壽命及安裝都要求較高,否則每個(gè)晶體觸發(fā)脈沖難以同步。(4)氣壓彈道式?jīng)_擊波源;優(yōu)點(diǎn):對(duì)肌肉組織治療效果好。缺點(diǎn):治療時(shí)不能同時(shí)處理長(zhǎng)期停留一處所形成的息肉、狹窄及其他病態(tài)。